الألم العضلي الليفي Fibromyalgia كيف يمكن للطب الوظيفي أن يساعد في علاج الألم العضلي الليفي؟
الألم العضلي الليفي هي حاله مرضيه تشتمل علي ألم مستمر في العضلات في مواضع مختلفه من الجسم.
فيبرو تعني نسيج ليفي و مياليجيا تعني ألم عضلي.
من غير المعروف تحديدا عدد الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي حول العالم ، ولكن تقدر الإحصاءات أن شخصًا واحدًا من بين كل ٢٠ شخصًا حول العالم مصابون بتلك الحاله اي قرابة ٥٪ من البشر.
هذه الحاله أكثر شيوعًا بين النساء سبع مرات اعلي منها لدى الرجال ، وعلى الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عمر ، فإن الظهور الأكثر شيوعًا هو بين عمر ٣٠ و ٥٠ عامًا.
أعراض فيبروميالجيا
- ألم مزمن وتيبس العضلات و المفاصل ، وكذلك نقاط مؤلمة في جميع أنحاء الجسم.
- التعب الشديد و الإرهاق المستمر غير المبرر
- ضباب الدماغ ، صعوبات في التركيز والتفكير.
- اضطرابات النوم والشعور بالتعب عند الاستيقاظ.
- كآبة.
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل:
- الإمساك والإسهال.
- زيادة الحساسية للضوء والروائح و الضوضاء والطعام.
غالبًا ما تتقلب الأعراض بشكل غير متوقع.
وغالبًا ما تترافق اعراض الألم العضلي الليفي جنبًا إلى جنب مع متلازمة التعب المزمن ولكن يُنظر إليه على أنه حالة مميزة.
الاسباب الجذريه للفيبروميالجيا
يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لديهم مستويات متزايدة من مادة كيميائية في الدماغ تسمى `` مادة P '' ، والتي تزيد من حساسية أعصابهم للألم.
هذا يعني أن المنبهات التي عادة لا تسبب الشعور بعدم الراحة لدى الأشخاص الاصحاء عادة ما تكون مؤلمة للغاية لمرضى الفايبروماليجيا.
في الوقت نفسه ، يعاني المرضى من انخفاض مستويات هرمونات السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين في أدمغتهم.
تنظم هذه الهرمونات المزاج والتحفيز والنوم وهي مسؤولة عن تنظيم إدراك الألم.
لا يوجد سبب واحد للفيبروميالجيا ، ولكن غالبًا ما يرتبط بما يلي:
- دسباقتريوز القناة الهضمية:
وهو خلل في البكتيريا التي تعيش في الجهاز الهضمي.حيث يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أيضًا من متلازمة القولون العصبي.
بعض البكتيريا والفطريات التي تعيش في الجهاز الهضمي تنتج وتطلق مواد سامة يمكن أن تكون سامة للأعصاب ، مسببة الألم.
- ضعف إنتاج الميتوكوندريا للطاقة في خلايا العضلات الملساء:
يمكن أن يحدث هذا بسبب زيادة إنتاج الجذور الحرة من الإجهاد التأكسدي.
- الحساسيات الغذائية ، وخاصة الحبوب المحتوىه علي بروتين الجلوتين.
- مشاكل الغدة الدرقية. حيث وجدت الدراسات صلة بين الألم العضلي الليفي واضطرابات الجهاز المناعي التي تؤدي إلى مهاجمة الجسم للغدة الدرقية (الأجسام المضاده المناعيه للغده الدرقيه).
- نقص المغذيات مثل المغنيسيوم وفيتامين د وفيتامين ب 12 و ب6 و ب9.
اثبتت الدراسات أن تناول مكملات فيتامين د بجرعات علاجيه تصل إلى ١٠٠٠٠ وحده يوميا الي جانب مكملات المغنيسيوم و مركب فيتامين ب و COQ10 قلل آلام العضلات والتعب.
- فرط نمو بكتيريا الأمعاء الدقيقه SIBO والأمعاء المتسربة:
تقلل تلك المشاكل الصحيه من امتصاص العناصر الغذائية بل و يمكن ان يؤديان أيضًا إلى إنتاج مواد سامة أخرى ، والتي يجب أن تبقى في القناة الهضمية ولا تعبر للدم ، وإذا ما تم امتصاصها في جسمك قد تسبب الم العضلات.
- إجهاد الغدة الكظرية:
تنظم الغده الكظرية استجابتك للإجهاد ، وإذا تعاني من الإجهاد طويل الأمد سواء إجهاد بدني أو نفسي عاطفي فستضخ الغده الكظريه باستمرار هرمون الإجهاد الكورتيزول.
ووفقا للدراسات غالبًا ما يحدث الألم العضلي الليفي بسبب حدث مرهق في الحياة.
- التعرض للسموم البيئية:
قد تكون حساسًا لمواد تسمى السموم الفطرية التي تنتجها الفطريات و التعرض للعفن السام ، مما يؤدي إلى حدوث تفاعلات التهابية في جسمك.
- تسمم المعادن الثقيلة:
المعادن السامة مثل الزئبق والرصاص والكادميوم تستنفد المواد الكيميائية في الدماغ التي تساهم في تقليل الإحساس بالألم.
قد تكون أقل قدرة وراثيًا على إزالة هذه السموم بفعالية من جسمك ، وستحتاج إلى عناصر غذائية إضافية مثل فيتامين ب 6 وب 12 و الجلوتاثيون و الزنك و السيلينيوم للسماح لمسارات إزالة السموم بالعمل بشكل صحيح.
- العدوى الفيروسيه الكامنه:
تم ربط العدوى الفيروسية الكامنة ، التي لا تنتج أعراضًا صريحة مثل اعاده تنشيط فيروس ابشتاين بار (EBV) ، فيروس الهربس البسيط 1 و الفيروس المضخم للخلايا CMV بالألم العضلي الليفي و متلازمه التعب المزمن ويمكن أن تسبب مشاكل في جهازك العصبي.
تشخيص فيبروميالجيا
لا يوجد اختبار واحد لتحديد الألم العضلي الليفي ، وعادة ما يتم تشخيصه بعد استبعاد جميع الأمراض الأخرى باعتبارها مسؤولة عن أعراضك و توافر نقاط الألم في ١١ موضع في جسمك من أصل ١٨ موضع محددين.
العلاج التقليدي للفيبروميالجيا
يركز العلاج التقليدي على تقليل الألم باستخدام المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، جنبًا إلى جنب مع استخدام مضادات الاكتئاب.
مع الايف ، يمكن أن تؤثر هذه الأدوية سلبًا على أمعائك.
أيضا قد يصف طبيبك العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي ، بالإضافة إلى تقنيات الاسترخاء.
الطب الوظيفي والفيبروميالجيا
يركز الطب الوظيفي دائمًا على إيجاد ألاسباب ااجذريه للأعراض التي تعاني منها.
الألم العضلي الليفي حالة التهابية ترجع جذورها إلى الاختلالات في الجهاز الهضمي ونظام إزالة السموم ، وخاصة الكبد.
يمكن للاختبارات الوظيفيه اكتشاف أي نقص في العناصر الغذائية الأساسية وتحديد صحة الأمعاء والميكروبيوم.
كما يمكن أن تكشف الاختبارات في أي مرحلة من دورة الإجهاد تكون الغدد الكظرية لديك حاليًا ، وتكتشف ما إذا كان جهازك المناعي يهاجم الغدة الدرقية.
يمكن أن تكتشف الاختبارات الأخرى ما إذا كانت السموم الفطرية أو الفيروسات أو المعادن السامة تمثل مشكلة بالنسبة لك ، أو ما إذا كنت مهيأ وراثيًا لمواجهة مشاكل إزالة السموم.
سيكون الهدف من العلاج هو: دعم التئام القناة الهضمية و اعاده التوازن البكتيري الصحي في ميكروبيوم جهازك الهضمي.
تصحيح أي نقص في المغذيات ، وتوفير الكثير من مضادات الأكسدة في نظامك الغذائي.لمكافحة تثبيط الجذور الحرة لمصانع الطاقة في عضلاتك.
دعم وظيفة الغدة الكظرية باستخدام الأعشاب الكيفية التي توازن هرمونات الكظريه والمكملات ، و بعض الحلول التي تساعد على التخلص من الإجهاد.
تقليل الحمل السام على كبدك عن طريق تجنب السموم البيئية والبلاستيك ودعم الكبد بالأعشاب والأطعمة والمغذيات.
اكتشاف العدوى الكامنه و علاجها أن وجدت.
علاج الالم العضلي الليفي fibromyalgia
يعتمد العلاج على التشخيص السليم، والذي يمكن أن يتم عن طريق:
- الفحص الاكلينيكي
- الاشاعات خاصه الرنين لاستبعاد اي مشاكل بالغضروف او المفاصل
- التحاليل
- علاج الالم العضلي الليفي
- العلاج عن طريق حقن الاماكن المصابه بالتليفات بالبلازما الغنيه بالصفائح الدمويه.
وهي تقنية حديثة تُستخدم في علاج العديد من الحالات المرضية تقوم على فصل عينة من دم المريض.
ثم تثفيل هذه العينة للحصول على بلازما دموية غنية بالصفائح الدموية (مصدر مركز من الصفائح الدموية الذاتية)، ثم يتم حقنها بالأماكن التي تحتاج معالجة.
حيث تحتوي على عدة عوامل من عوامل النمو التي تحفز التئام الأنسجة والعظام
